Apotheek preferentiebeleid zorgverzekeraars

Preferentiebeleid medicatie

Vergoeding van medicijnen

De meeste medicijnen die op recept verkrijgbaar zijn, worden vergoed uit het basispakket van de zorgverzekering. Om de kosten van de zorg te drukken dringt de overheid bij huisartsen/apothekers aan om medicijnen zo veel mogelijk op werkzame stof voor te schrijven. Zo’n stof wordt door verschillende fabrikanten gemaakt en geleverd, voor verschillende merken. Zo kan het gebeuren dat je voor het ene medicijn wel een vergoeding krijgt en voor het andere niet, terwijl ze precies dezelfde werkzame stof bevatten. Wat iemand vergoed krijgt, hangt af van het medicijnbeleid van de zorgverzekeraar. De zorgverzekeraar bepaalt het preferente middel, wij als apotheker moeten het preferentie beleid volgen.

Zorgverzekeraar VGZ (en alle onder VGZ label vallende zorgverzekeraars) hanteert het zogenaamde voorkeursbeleid medicijnen. Wij als apotheker zijn verplicht dit voorkeursbeleid van deze verzekeraar te volgen.

Van sommige medicijnen vergoedt deze zorgverzekeraar alleen de variant met de laagste prijs. Deze medicijnen vallen onder het ‘voorkeursbeleid‘. U betaalt voor deze medicijnen geen eigen risico. VGZ vergoedt alleen de goedkoopste variant en niet het dure merkmedicijn, wij als apotheker dienen dit voorkeursbeleid van uw zorgverzekeraar te volgen. Voor meer informatie kunt u de link ‘voorkeursbeleid‘ aan klikken.